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jueves, 24 de octubre de 2013

Bimomecánica del hombro


Ejes de Movimiento.

Antero posterior. Situado  en el eje sagital paramedial del cuerpo. Sobre él se realizan movimientos de separación (abducción), y de aproximación (aducción).

Transversal. Movimientos de ante versión o ante pulsión, flexión anterior, retropulsión o retroversión, flexión posterior.

Vertical. Está situado perpendicularmente y se parte de una separación inicial de 90º.

Eje que pasa a través del húmero. Sobre el se realiza la rotación externa e interna. Coincide con las anteriores según la postura.


Biomecánica del hombro.


Flexión (llevar el hombro hacia delante junto al brazo. Máximo 180º), 0 a 60º: Limitada por la articulación escapulohumeral principalmente, limitada también por la articulación coracohumeral, músculo redondo menor e infraespinoso. Los músculos que realizan esta función son el deltoides anterior, coracobraquial y pectoral mayor. También conocido como Movimiento de Ante versión. 

Extensión (llevar el brazo atrás, máximo 50º) La llevan a cabo músculos aductores y rotadores internos; actúan romboides, trapecio y dorsal ancho. El movimiento tiene lugar en la articulación escapulohumeral. Es necesario realizar una extensión de codo para no luxar la cabeza del húmero. También conocido como Movimiento de Retroversión.
 
Abducción (separar hacia arriba pero lateralmente. Máxima 180º) A partir de 90º actúan la articulación escapulohumeral, deltoides y  supraespinoso. De 90 a 150º participa la articulación escapulo torácica (mueve la escápula). Los músculos que actúan son: trapecio, serrato mayor, y oponen resistencia el dorsal ancho y el pectoral. De 150 a 180º la abducción unilateral provoca una lateralización del tronco, actuando los músculos espinales opuestos al lado del movimiento. Y si es bilateralmente, hiperlordosis de la columna lumbar).

 Aducción (llevar el brazo hacia dentro, hacia el lado contrario. Máximo 45º) Para aducción pura es necesario contraer redondo y romboides, dorsal ancho subescapular. Y para evitar el choque con el tronco es necesario asociarla a una ligera flexión.


Movimiento de Adducción horizontal: Es un movimiento del humero en un plano transversal/horizontal por delante del tronco. Es cuando la mano o el codo se dirigen hacia el otro hombro en plano horizontal (a la altura de su propio hombro). Es parecido al movimiento adducion lateral pero en el plano horizontal.
Movimiento de Abducción horizontal: Es un movimiento del húmero en el plano transversal/horizontal alejándose del tronco. Es cuando el brazo en el plano horizontal (a la altura de su propio hombro) se separa del cuerpo hacia atrás (posterior). Es parecido al movimiento de abducción lateral pero en el plano horizontal en posición bípeda. 
Circunducción: Amplitud de movimiento de 0° a 170°, músculos deltoides y supraespinoso.

Rotación interna (Media): con el codo en flexión de 90°, se lleva la mano a la espalda, su limite son 95º. Es un movimiento del húmero alrededor de su eje alejándose de la línea media del cuerpo.
Rotación externa(Lateral): se altera bastante con la edad, en jóvenes 80°, en viejos 45°. Es cuando giramos el brazo en su eje acercando el pulgar al cuerpo. Es un movimiento de húmero alrededor de su eje acercándose a la línea media del cuerpo.



Movimientos de la escapula





Bibliografía

  http://blogkine-udla.blogspot.mx/p/biomecanica-del-hombro.html

http://www.slideshare.net/fisioterapeuta54/biomecanica-del-hombro-13003613

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